Utifrån studien ScreenTrustCAD jämförde Karin Dembrower och hennes kollegor skillnaden i hur många verifierade fall av bröstcancer som hittats, mellan olika kombinationer av AI och mänskliga radiologer som granskare. I ScreenTrustCAD ingår mammografibilder från 55 000 kvinnor i Stockholm.
– Det mest intressanta är att så fort AI var inblandat i granskningen efter konsensusdiskussion ökade andelen upptäckt bröstcancer med nästan 10 gånger. Vi radiologer tenderar att hålla med varandra, och vi ser samma saker med våra ögon. Men vi vet inte vad vi inte ser och där kompletterar AI-granskningen radiologen, berättar Karin Dembrower.
I artikeln, som publicerades den 18/3 i den ansedda vetenskapliga tidskriften Radiology, visas bland annat att granskning med en radiolog samt AI hade ett positive predictive value (PPV) på 25 % jämfört med 2,5 % för granskning med två radiologer. Granskning med två radiologer och AI-stöd gav ett PPV på 34,2 %. Fler kvinnor återkallades för upparbetning efter flaggning av endast radiologer även om merparten är friska.
Interaktion mellan människor och maskiner
Resultaten i artikeln kommenteras också i en editorial i Radiology, som lyfter fram hur interaktionen mellan granskande radiologer sinsemellan och med AI som stöd kan påverka resultatet. Hur ett AI-stöd implementeras i flödet för granskning är viktigt.
De första resultaten av studien ScreenTrustCAD publicerades 2023, och visade då att kombinationen av AI och en granskare var lika bra eller bättre än traditionell dubbelgranskning. Den nyligen publicerade artikeln gör det ännu tydligare att AI-stöd är ett viktigt verktyg inom radiologin, menar Karin Dembrower.
– Vi behöver vara ödmjuka för att det finns saker i mammografibilderna som tyder på cancer, men som vi inte kan se med våra mänskliga ögon. Vi behöver använda verktyg som AI-granskning, ålder och andra riskfaktorer för att bedöma risken för cancer på bästa sätt, förklarar hon.
Sedan resultaten för ScreenTrustCAD publicerades används nu AI-stöd vid alla granskningar på Mammografimottagningen.
– Vi ser att vi återkallar lite färre kvinnor än tidigare, och att vi hittar lite mer cancer vilket visar på ökad träffsäkerhet. Detta är något vi följer upp hela tiden, berättar Karin Dembrower.