BB:s Eftervård

På BB S:t Göran arbetar barnmorskor och barnsjuksköterskor med särskild utbildning i amningsstöd. Vi erbjuder dig ett individuellt stöd som ammar/matar ditt barn genom att främja hud mot hud och undvika separation av dig och ditt barn. Innan ni går hem gör vi tillsammans upp en amnings/matningsplan som följs upp i hela vårdkedjan, från att du fött ditt barn till dess att barnet skrivs in på barnavårdscentralen (BVC). På våra rum finns möjlighet för dig att variera amningsposition då det finns sköna fåtöljer och kuddar som kan underlätta amningen för dig och ditt barn. Under er vistelse hos oss kan du låna bärsjalar, babynest finns på våra rum.

Så ammar du

Du och ditt barn behöver lära känna varandra för att amningen ska fungera så väl som möjligt. Det tar olika lång tid innan amningen är etablerad, det är normalt att det tar upp till två månader. Vi rekommenderar dig att läsa på 1177 om amning:

• barnets tecken till att vilja amma
• barnets omtag om bröstet
• amningspositioner
• hur ofta och länge du rekommenderas amma vid varje tillfälle.

Bröstmjölksstimulering/urmjölkning för hand

Råmjölken börjar bildas i mitten av graviditeten. De första timmarna efter barnets födelse är de mjölkstimulerande hormonerna som högst. Det kan därför vara värdefullt att brösten stimuleras genom amning eller handstimulering så tidigt som möjligt. På så vis kommer mjölkproduktionen igång snabbare. Under tiden du vistas hos oss finns barnmorskan tillgänglig för amningsstöd. Läs mer om bröstmjölksstimulering här. Om du av någon anledning behöver hjälp med en amningspump finns det att tillgå hos oss.

Hud mot hud 

När ditt barn ligger hud mot hud hos dig frisätts oxytocin hos er båda. Oxytocin är ett hormon som ger lugn och ro vilket har en positiv påverkan i anknytningsprocessen. Hud mot hud är ett bra sätt för dig som inte ammar att ändå interagera och knyta an med ditt barn. Läs mer om hud mot hud här

Amningens hälsofördelar

Amning ger hälsofördelar för både dig och ditt barn på kort och lång sikt. Bröstmjölken innehåller ämnen som stimulerar immunförsvaret hos barnet och minskar risken för infektioner. För dig som ammar minskar bland annat risken att drabbas av bröstcancer, äggstockscancer och typ 2 diabetes.

För dig som inte vill amma eller inte kan amma på grund av medicinska skäl, finns det alternativa lösningar. Fråga din barnmorska eller sjuksköterska på amningsmottagningen, BVC, om råd och stöd.

Tillmatning

Om ditt barn tillmatas med modersmjölksersättning utöver amning kan du läsa vidare hur du går till väga för att minska eller ta bort tillmatningen och övergå till att amma helt - Guide till dig som förälder.  Tillsammans med dig gör vi upp en planering för detta. Du kan även läsa mer om vad du bör tänka på när barnet får extra modersmjölkersättning på 1177

Amningsnapp

Om barnet inte har ammat det första dygnet rekommenderar vi i första hand att stimulera brösten. Ibland kan det behövas hjälpmedel, en så kallad amningsnapp om du till exempel har har såriga bröstvårtor.  Barnmorskan eller barnsjuksköterskan stödjer dig i din amning. Här kan du läsa mer om att använda amningsnapp - 1177

Diabetes och amning

Läs mer om det här: Diabetes och amning OMB   

Läkemedel och amning

Du kan alltid få råd av våra barnläkare med specialistkompetens inom området. Här kan du läsa mer om amning och läkemedel

Kostråd

Kostråd för dig som ammar – Mat för ammande (livsmedelsverket.se)

Direkt efter födseln sker en stor omställning i din kropp för anpassning till att inte längre vara gravid. Nedan hittar du information om vad som normalt händer i kroppen efter en födsel samt länkar till 1177 för vidare läsning.

Blödning efter födseln/Avslag

Den vaginala blödningen efter att du fött barn kallas för avslag. Blödningen kommer från det sår som bildats i livmodern efter där moderkakan har suttit. Första dagarna kan avslaget vara rikligt för att efter några dagar avta och bli mindre. Därefter blir avslaget brunaktigt för att sedan upphöra helt. Avslaget brukar upphöra inom ett par månader efter födseln.

För att minska risken för infektion i livmodern under tiden du har avslag rekommenderas du att duscha och inte bada, byt binda ofta och undvik tampong eller menskopp, använd gärna skydd vid omslutande samlag. På 1177 kan du läsa mer om avslag och när det är viktigt att uppsöka vård

Bristning

Det är vanligt att det uppstår bristningar i samband med  barnets framfödande. Barnmorskan som inspekterar om bristning uppstått i vagina bedövar alltid innan undersökning sker. Bristningen sys av någon av våra barnmorskor eller läkare, stygnen behöver inte tas bort utan försvinner av sig självt. Att det känns ömt och svullet i underlivet är vanligt första tiden efter att du fött barn. För att lindra besvären kan du ta smärtstillande läkemedel. Du bör undvika att tvätta dig med tvål i underlivet då det kan reta vävnaden, använd istället olja eller endast vatten. Innan hemgång kommer barnmorskan erbjuda dig inspektion av din bristning och du kommer även, om du vill, få se med spegel hur din bristning ser ut. Du kan läsa mer om bristningar och när det är viktigt att uppsöka vård på 1177.

Bäckenbotten

Bäckenbottenmuskulaturen tänjs ut och blir försvagad under graviditet och efter att du fött barn. Därför är det värdefullt att träna bäckenbotten både före och efter att du fött barn. På 1177 kan du läsa mer om bäckenbottenträning

Eftervärkar

Det är vanligt med eftervärkar och beror på att livmodern drar ihop sig efter födseln. Det är vanligare med eftervärkar om du fött flera barn än om du fött ditt första, oftast upplevs eftervärkarna mer i samband med att du ammar. Eftervärkarna brukar upplevas som en mensmolande värk och kan upplevas olika smärtsamt. Smärtlindra med TENS, värme och smärtstillande läkemedel, fråga barnmorskan om råd. Här kan du läsa mer om eftervärkar - 1177

Urin och avföring

Första dygnen efter att du fött barn är det vanligt med ökade urinmängder då är det bra att kissa ofta. Det är också vanligt att det kan svida när du ska kissa vilket kan bero på små skrapsår eller bristningar nära urinröret. Då kan det underlätta att duscha underlivet samtidigt som du ska kissa. Det är även vanligt att det kan vara svårt att hålla urinen efter en födsel, det brukar ge med sig när svullnaden i underlivet har lagt sig.  Besvär efter födseln, urinvägsbesvär - 1177

Efter att du fött barn är det normalt att det tar tid för magen att komma i gång. När du ska sköta magen för första gången efter födseln, kan det kännas behagligt att hålla emot mellangården med till exempel en binda eller tvättlapp. För att undvika förstoppning kan det hjälpa att dricka rikligt, äta fiberrik kost och röra på sig. I vissa fall kan det behövas läkemedel som mjukar upp avföringen. Det kan även vara svårt att hålla gaser, det brukar förbättras när det gått några veckor. Om du upplever besvär och problem med avföring efter födseln kan du läsa mer på 1177

Infektionstecken

Efter att du fött barn behöver du vara uppmärksam på infektionstecken. Det är viktigt att söka vård om du misstänker att du har en infektion.

Infektion i livmodern kännetecknas av ihållande smärta i nedre delen av magen, feber eller illaluktande avslag. Infektion i livmodern efter förlossning - 1177

Vid infektion i en bristning kan smärtan bli mer ihållande, huden i mellangården svullnar och det kan förekomma varbildning från såret. Bristningar vid förlossning - 1177

Om du fött barn med kejsarsnitt kan det finnas risk för sårinfektion i operationssåret. Rodnad och svullnad samt varbildning i såret kan vara tecken på infektion.

Under de första två månaderna efter att du fött barn är det vanligare med urinvägsinfektion än annars. Tecken som kan tyda på att du har en urinvägsinfektion är att du behöver kissa ofta, det svider när du kissar och att du känner dig frusen och trött. Besvär efter förlossning - 1177

Föräldraskap

Det är en stor omställning att bli förälder. Du som förälder/närstående är viktig för både ditt barn och för den nyblivna mamman, du kan göra allt för det nyfödda barnet förutom att amma. Ditt barn behöver också din omsorg och närhet. Här kan du läsa mer Bra att veta efter förlossningen - 1177

Sex och samlevnad

Efter att du fött barn kan sexlusten påverkas och det är individuellt när lusten kommer tillbaka.  På 1177 kan du läsa mer om sex och samlevnad Bra att veta efter förlossningen - 1177

Vård efter kejsarsnitt

Efter att du fött barn med kejsarsnitt vårdas du på vår eftervårdsavdelning. Där kommer barnmorskan kontrollera att du och ditt barn mår bra. Barnmorskan känner på livmodern för att bedöma om den har dragit ihop sig som den ska så att blödningsmängden minskar. Urinkatetern som du fått i samband med kejsarsnittet tas bort så snart du kan röra dig i och ur sängen. Det är viktigt att du kan kissa efter att urinkatetern tagits bort. Över ditt operationssår har du ett förband som bör sitta kvar i ungefär fem dagar.

Du kan uppleva smärta från operationssåret. För att lindra smärtan får du smärtlindring regelbundet. Vanligtvis brukar smärtlindring behövas de första två veckorna efter kejsarsnittet.

Första dygnen efter kejsarsnittet råder vi dig att röra på dig för att förbättra läkningen samt minska risken för blodpropp och förstoppning. Ibland kan läkemedel i injektionsform behövas för att förhindra uppkomst av blodpropp.

När du är nyopererad finns det en ökad risk att tarmarna står stilla vilket leder till att gaser samlas i tarmen. Det kan leda till att magen blir uppdriven och att du upplever en ökad smärta i magen. För att minska risken för detta är det bra att vara uppe och röra på sig samt att tugga tuggummi de första timmarna efter operationen.

Det finns olika anledningar till att ett kejsarsnitt utförs, om kejsarsnittet har gjorts i ett akut skede kommer du få möjlighet till uppföljning för genomgång av förlossningsförloppet på vår specialistmödravårdsmottagning.

Läs vår patientinformation om kejsarsnitt.

Du kan även läsa mer om Kejsarsnitt - på 1177

Hemorrojder

Det är vanligt att få hemorrojder under graviditet och efter födseln. På 1177 kan du läsa mer om hemorrojder.

Nedstämdhet och förlossningsdepression

Du kan känna en lätt nedstämdhet ett par dagar efter födseln, det är normalt och oftast övergående. Även den andra föräldern kan känna en lätt nedstämdhet. Det är en stor omställning att bli förälder.

Du kan känna dig skör, nedstämd och ledsen, vilket beror på den hormonella omställningen efter att du fött barn.  Dessa känslor brukar vanligtvis pågå i upp till två veckor och kallas för baby-blues.

Känner du fortsatt nedstämdhet två veckor efter födseln kan det tyda på en förlossningsdepression. Då är det viktigt att du söker vård så att du kan få vidare hjälp och rätt behandling för att må bättre, du kan kontakta din barnavårdscentral(BVC), Vårdcentral eller din Barnmorskemottagning.  Besvär efter förlossning - 1177

Träning efter födseln

Det tar tid för kroppen att återhämta sig efter en graviditet och efter att du fött barn. Återhämtningen efter en födsel tar upp till ett par månader men det kan ta upp till ett år innan kroppen är helt återställd. Det är bra för din kropp om du rör på dig. Efter att du fött kan du börja med bäckenbottenträning eller annan träning som inte är för intensiv såsom promenader, efter ett par månader kan du öka på träningen, vill du läsa mer om kroppens återhämtning och träning efter födseln hittar du mer information på 1177

För oss är det viktigt att du som förälder känner dig trygg. Nedan kan du läsa om de vanligaste funderingar som brukar uppstå om barnet. Om du inte får svar på det du undrar över är du alltid välkommen att kontakta oss.

Barnet – hud mot hud 

När ditt barn ligger hud mot hud hos dig frisätts oxytocin hos er båda. Oxytocin är ett hormon som ger lugn och ro vilket har en positiv påverkan i anknytningsprocessen. Hud mot hud är ett bra sätt för dig som inte ammar att ändå interagera och knyta an med ditt barn. Läs mer om hud mot hud här

Sömn och vakenhet

Det nyfödda barnets dygnsrytm styrs framför allt av hunger och mättnad. Sovstunderna kan både vara korta och lite längre. Som nybliven förälder är det vanligt att vara trött den första tiden. Försök att passa på att vila och sova medan barnet sover. Läs mer om mat, sömn och skrik här

Navel

Efter barnet är fött klipps navelsträngen. Navelstumpen torkar ut och kommer att ramla bort av sig själv, vanligtvis mellan fem och fjorton dagar efter födseln. Naveln hålls ren genom att du försiktigt tvättar med kranvatten på en bomullspinne och sedan torkar med en torr bomullspinne. Ibland kan det blöda lite och lukta illa då navelstumpen håller på att falla av, det är helt normalt. Om naveln skulle bli röd och svullen och vätska sig kan det vara tecken på infektion. Då rekommenderar vi dig som förälder att höra av dig till oss eller BVC. Här kan du läsa mer om navelinfektion

Urin och avföring

Barnet brukar vanligtvis kissa inom två dagar efter födelsen, när amningen kommit igång kissar barnet oftare. Ibland bildas kristaller i urinen hos det nyfödda barnet, det kan ses som orangefärgat i blöjan, det är helt ofarligt. Barnet bajsar vanligtvis första gången inom två dygn. Första bajset är svart och segt men blir allt eftersom barnet börjar äta ljusare i färgen.  Här kan du läsa mer om barnets bajs första levnadsveckan

Gulsot hos nyfödd

Många barn blir gula i huden och i ögonvitorna dagarna efter födseln. Innan hemgång mäts gulheten eller bilirubinvärdet som det kallas med en särskild hudmätare. Mätningen är en helt smärtfri optisk procedur. Om mätvärdet är högt tas ett blodprov för att få ett säkert värde på koncentrationen av bilirubin i blodet. För en del barn kan det bli aktuellt med ljusbehandling.  Här rekommenderas du läsa mer om vad du behöver vara uppmärksam på om ditt barn är gult.

Barnläkarundersökning

Alla barn undersöks av en barnläkare innan hemgång från eftervården. På BB S:t Göran sker undersökningen på ditt rum. Här kan du läsa mer om hur en barnläkarundersökning går till

Pulsoximeter(POX)-mätning

När ni vistas på eftervården kommer vi att utföra en undersökning på barnet som kallas för POX mätning. POX mätning syftar till att mäta barnets syrehalt i blodet och genomförs för att upptäcka eventuellt hjärtfel. Undersökningen utförs via en liten sensor som fästs på barnets högra hand och något av barnets fötter. Det är en enkel undersökning som inte besvärar barnet.  Undersökningar av det nyfödda barnet - 1177

PKU prov

När ditt barn är 48 timmar eller äldre tas ett blodprov kallat PKU. PKU är ett prov som tas för att tidigt upptäcka allvarliga men ovanliga ämnesomsättningssjukdomar. För att minska smärtan för barnet i samband med provtagningen underlättar det om ditt barn kan amma eller vara dig nära. Ibland kan även sockerlösning ges. PKU provet tas från ett kärl på barnets handrygg. Provtagningen sker antingen på vår eftervård eller i samband med återbesök på vår eftervårdsmottagning. Undersökningar av det nyfödda barnet - 1177

Vikt

Det är normalt att barnet går ned i vikt under första levnadsveckan, Anledningen är att bröstmjölken rinner till och blir rikligare två till fem dagar efter födelsen. Barnet börjar gå upp i vikt ett par veckor efter födelsen.

Hörseltest

På BB S:t Göran erbjuder alla nyfödda barn hörseltest i samband med besöket på vår Eftervårdsmottagning. Här kan du läsa mer om hur ett hörseltest går till

Blodsockerkontroll

På barn som har låg födelsevikt, är födda för tidigt, där du som har fött barn har diabetes och ibland vid behov när barnet visar tecken på lågt blodsocker kan en blodsockerkontroll behöva utföras. Läs mer om blodsockerkontroll här

Naglar

På ett nyfött barn är naglarna mjuka och kan vara långa. Den första tiden kan det vara svårt att se hur mycket av nageln som är sammanvuxen med huden under. Vi rekommenderar därför att du antingen filar eller försiktigt river av nageln.

Fosterfett  

Barnet har ofta kvar fosterfett på kroppen efter födseln, framför allt i hudveck, armhålor, halsveck och ljumskar. Fettet är bra för det nyfödda barnet men alltför tjocka lager kan efter några dagar orsaka irritation av huden. Därför rekommenderar vi att du stryker ut fosterfettet med hjälp av fingrarna.

Bad

Du som förälder bestämmer när du vill bada barnet för första gången, det finns inget rätt eller fel. Här kan du läsa mer om att bada ett barn

Kroppstemperatur och klädsel

Här kan du läsa om rekommendationer hur du klär ditt nyfödda barn

Hud och vanliga utslag

Här kan du läsa mer om de vanligaste frågorna kring ditt barns hud

Näsa och nysning

Det nyfödda barnet andas inte genom munnen utan genom näsan. Det förekommer ofta att barnet nyser och det gör barnet för att rensa näsan från fostervatten och slem. Om ditt barn är täppt i näsan kan det hjälpa att droppa koksaltlösning eller bröstmjölk i näsan för en avsvällande och rensande effekt.

Rapning, hicka, kräkning

Det är vanligt att det nyfödda barnet kräks, färgen på kräkningarna kan variera och det är normalt. Du hittar mer information om Hicka, rapningar och kräkningar hos små barn på 1177

Ögon

Det nyfödda barnets ögon har trånga tårkanaler vilket kan göra att barnets ögon blir kladdiga. Om barnets ögon är kladdiga kan du tvätta barnets ögon med ljummet kranvatten.

Om du har ytterligare frågor kan du prata med sjuksköterskan på barnavårdscentralen (BVC).

Svullna bröst, svullna könsorgan och flytningar

Läs mer här

Plötslig spädbarnsdöd

Plötslig spädbarnsdöd är mycket ovanligt, men du kan ändå känna oro för att detta ska drabba ditt barn. Om du känner en stark oro kan du prata med barnmorskan under din vårdtid hos oss eller med Sjuksköterskan på Barnavårdscentralen (BVC) för stöd.

Det finns flera råd för att minska risken för plötslig spädbarnsdöd:

• Barnet bör sova på rygg och kan röra sig fritt
• Barnets ansikte är fritt så att det blir lätt att andas
• Barnet hålls lagom varmt
• Barn yngre än tre månader sover säkrast i egen säng
• Amma om det är möjligt
• Napp kan användas när barnet ska sova
• Använd inte nikotin

För mer information om plötslig spädbarnsdöd kan du läsa på 1177

Här är en informationsfilm för dig som genomgått ett kejsarsnitt.